Femme se touchant le visage avec les deux mains.

Photosensibilisation medicamenteuse Reconnaître les manifestations et comprendre les causes

Beaucoup de médicaments, même en vente libre, peuvent accentuer la sensibilité de votre peau au soleil. Les agents photosensibilisants peuvent devenir réactifs ou provoquer des réactions allergiques lorsqu'ils interagissent avec la lumière ultraviolette (UV). Cet article explique les causes et manifestations des réactions de  photosensibilisation d'origine médicamenteuse.

Qu'est-ce que la photosensibilisation médicamenteuse ?

La photosensibilisation  médicamenteuse (ou sensibilité au soleil due aux médicaments) se développe lorsqu'un médicament, qui normalement ne cause pas de sensibilité, subit une photoactivation au cours d'une interaction avec la lumière ultraviolette en pénétrant dans la peau.

Puisqu'il n'est pas toujours possible d'arrêter la prise de médicaments, il est important de comprendre comment protéger sa peau de la lumière du soleil.

Femme prenant des médicaments
Certains médicaments peuvent augmenter la sensibilité de la peau au soleil.

Quelles sont les manifestations des réactions de photosensibilisation ?

Les caractéristiques cliniques de la photosensibilisation médicamenteuse peuvent varier, tout comme le type de réaction (phototoxique ou photoallergique), en fonction de l'agent photosensibilisant provoquant la réaction.

Si une manifestation cutanée vous inquiète, parlez-en à votre dermatologue ou à votre pharmacien, surtout si vous souffrez d'une photosensibilisation  médicamenteuse, ou si vous avez des doutes quant aux réactions de photosensibilité pouvant être déclenchées par vos médicaments.

Réactions phototoxiques et photoallergiques : quelle est la différence ?

Réaction phototoxique

Réaction photoallergique

Caractéristiques cliniques
Coup de soleil sévère

Répartition
Uniquement sur la peau exposée au soleil

Médiation immunologique
Non

Incidence
Élevée

Plus d'une exposition à l'agent requise
Non

Quantité d'agents requise pour déclencher une photosensibilité
Élevée

Rapidité de la réaction post-exposition à l'agent photoactif et à la lumière
Quelques minutes à quelques heures

Caractéristiques cliniques
Dermatite

Répartition
Principalement sur la peau exposée au soleil, mais peut se diffuser à d'autres zones non exposées au soleil

Médiation immunologique
Oui, de type IV

Incidence
Faible

Plus d'une exposition à l'agent requise
Oui

Quantité d'agents requise pour déclencher une photosensibilité
Faible

Rapidité de la réaction post-exposition à l'agent photoactif et à la lumière
De 24 à 72 heures

Apparition des réactions phototoxiques et photoallergiques

Quelles sont les causes des réactions de photosensibilisation médicamenteuse ?

Les réactions de photosensibilisation peuvent être la conséquence d'une prise de médicaments orale (systémique) et de composés appliqués de manière topique. Il est donc important de prendre en compte les risques en matière de photosensibilité avant de choisir un produit hydratant ou une lotion pour la peau. Certains médicaments anti-inflammatoires, ou analgésiques, tels que l'ibuprofène, peuvent être à l'origine de la photosensibilité. Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, les diurétiques, les statines, les rétinoïdes et les antifongiques, sont d'autres médicaments photoactifs couramment utilisés.

Épaule d
Les réactions de photosensibilité peuvent être induites par des composés appliqués de manière topique.

Médicaments photosensibilisants courants

  • Anticonvulsifs (antipsychotiques)
  • Antibiotiques
  • Diurétiques
  • Hypoglycémiants
  • Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens
  • Pro-photosensibilisateurs TPD
  • Rétinoïdes

Si vous n'êtes pas certain que le médicament que vous prenez puisse causer une photosensibilité ou si vous souhaitez obtenir des informations générales sur les médicaments pouvant la déclencher, demandez conseil à un médecin ou à un pharmacien.

Que faire en cas de réaction de photosensibilisation?

Si vous devez prendre un médicament photosensibilisant quel est le meilleur moyen de se protéger contre la photosensibilité ?

Les rayons UV déclencheurs des réactions de photosensibilisation médicamenteuse sont généralement les UVA ( de 320 à 400 nm) et les UVB (290 à 320 nm). Cependant, certains agents chimiques peuvent réagir avec la lumière du soleil visible, de longueur d'onde plus longue. Par conséquent, l'idéal est d'éviter l'exposition au soleil.

En outre, protéger la peau grâce à des vêtements et en utilisant une protection solaire doté d'un très haut indice de protection (50+) permet d'empêcher la photoactivation de la plupart des médicaments photosensibilisants que vous pourriez avoir besoin de prendre.

Suivez systématiquement les instructions d'utilisation de l'écran solaire, surtout lorsqu'il s'agit de la fréquence d'application. De manière générale, éviter les coups de soleil permet également de réduire le risque de réactions de photosensibilisation médicamenteuse. Découvrez plus d'informations sur la protection du visage et du corps contre les coups de soleil.

Femme portant un chapeau
Il est recommandé de porter des vêtements appropriés et d'appliquer un écran solaire doté d'un indice de protection solaire élevé.
Femme appliquant un écran solaire sur son nez.
Évitez les protection solaires contenant des agents chimiques photosensilisants.

Le diagnostic de peau est un outil utile pour obtenir plus d'informations sur l'état de santé de votre peau. Néanmoins, si vous développez ou pensez développer une réaction de photosensibilisation, consultez systématiquement un dermatologue pour obtenir un diagnostic.

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